Une politique qualité centrée sur le patient

L'établissement, engagé dans une démarche qualité dès 1997 sur les processus de sécurité transfusionnelle, matériovigilance et prévention des risques infectieux, s'est inscrit dans une démarche d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins délivrés aux patients en février 2000.

La définition des objectifs stratégiques, la validation et l'évaluation des plans qualité sont réalisées par un comité de pilotage. Il est composé du directeur, du responsable des soins, du responsable des ressources humaines, du pharmacien, du président de la CME, de praticiens et de la responsable qualité.

Cette démarche est progressive et continue. Elle s’intègre dans un processus d’évaluation externe périodique, appelée certification. L'établissement a satisfait à la procédure d'accréditation en novembre 2002 et à la procédure de certification (version 2) en décembre 2006.

Notre politique qualité repose sur plusieurs axes :

Améliorer la qualité des soins et la prise en charge globale du patient :

• Améliorer l’accès et garantir la traçabilité des informations médicales et paramédicales du patient tout au long de sa prise en charge: le dossier patient
• Améliorer la sécurité anesthésique
• Améliorer la traçabilité des prescriptions et des administrations des médicaments et le circuit du médicament
• Améliorer la prise en compte des besoins spécifiques du patient tels que la prise en charge de la douleur, la prise en charge des patients dénutris, la prise en charge des besoins spécifiques des patients en fin de vie, les actions d ‘éducation en santé, etc.
• Définir une politique de communication

Garantir au patient et au personnel un niveau de sécurité optimum : 

• Assurer une surveillance, maitrise et prévention du risque infectieux avec l’équipe du CLIN (Comite de Lutte contre les Infections Nosocomiales) et de l’équipe opérationnelle d’hygiène
• Améliorer la prévention, le suivi et la prise en charge des accidents avec exposition au sang
• Mettre en place une culture sécurité pour les risques professionnels en particulier pour les risques de troubles musculo-squelettiques
  è Développer la coordination des vigilances sanitaires et la gestion des risques

Favoriser la démarche d’évaluation de pratiques professionnelles :

• Améliorer la satisfaction mesurée à travers les enquêtes de satisfaction patient et le recueil des plaintes par la Commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge
• Poursuivre les évaluations de pratiques professionnelles de soins en partenariat avec les praticiens

Cette politique qualité permet de décloisonner les services et les professionnels par l’organisation de groupes de travail pluridisciplinaires et de mettre en place une dynamique d’amélioration au sein de l’établissement